Εγγραφείτε δωρεάν στο Newsletter του Creteplus.gr και διαβάστε τις 10 σημαντικότερες ειδήσεις της εβδομάδας.
Δεν έχετε συμπληρώσει το email σας ή το email που δηλώσατε δεν είναι έγκυρο.


Ειδήσεις από την Κρήτη και το Ηράκλειο από το Crete Plus



Ρήξεις Μηνίσκου

Ρήξεις Μηνίσκου

Υγεία | 13/11/2018 - 12:42
Ρήξεις Μηνίσκου
Οι ρήξεις μηνίσκου αποτελούν μερικούς από τους πιο συχνούς τραυματισμούς στο γόνατο. Ειδικότερα, όσοι ασχολούνται με αθλήματα επαφής (ποδόσφαιρο, καλαθοσφαίριση κ.α.) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κάκωσης του μηνίσκου. Ωστόσο, ρήξη μηνίσκου μπορεί να υποστεί οποιοσδήποτε, χωρίς, απαραίτητα, να αθλείται.

ΑΝΑΤΟΜΙΑ


Η άρθρωση του γόνατος αποτελείται από τρία οστά: Το μηριαίο, τη κνήμη και την επιγονατίδα. Η τελευταία ευρισκόμενη μπροστά από την άρθρωση παρέχει, μεταξύ των άλλων, προστασία.
Μεταξύ του μηριαίου και της κνήμης ευρίσκονται οι μηνίσκοι, δύο ημισεληνοειδείς δομές από χόνδρο που δρούν ως «αμορτισέρ».
Με το σχήμα και τη σύστασή τους, οι δύο μηνίσκοι (έσω και έξω) συμβάλουν στην ομαλή λειτουργία του γόνατος εξομαλύνοντας τις επιφάνειες της άρθρωσης και κατανέμοντας καλύτερα τα φορτία.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

 


Οι μηνίσκοι μπορούν να τραυματιστούν με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Το είδος της ρήξης εξαρτάται από τη μορφολογία και την εντόπιση της βλάβης. Κάποιες από τις πιο χαρακτηριστικές μορφές είναι οι ρήξεις δίκην «λαβής κάδου», οι λοξές και οι ακτινωτές ρήξεις.

Ειδικότερα στους αθλητές, οι ρήξεις μηνίσκου συνοδεύονται συχνά και από άλλες κακώσεις όπως τη ρήξη του προσθίου χιαστού.

ΑΙΤΙΑ

 

Οι ρήξεις των μηνίσκων συμβαίνουν συνηθέστερα κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων. Οι αθλητές μετά από απότομες και συνδυασμένες κινήσεις κάμψης και στροφής του γόνατος μπορούν να υποστούν ρήξη του μηνίσκου. Στους ηλικιωμένους ασθενείς, οι ρήξεις είναι κυρίως εκφυλιστικού χαρακτήρα καθώς ο μηνίσκος αλλοιώνεται με την πάροδο του χρόνου και γίνεται πιο επιρρεπής σε τραυματισμούς. Ακόμη και η απότομη έγερση από μια καρέκλα μπορεί να είναι αρκετή για να προκαλέσει ρήξη ενός εκφυλισμένου μηνίσκου.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ


Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ένα «κλικ» κατά τη διάρκεια του τραυματισμού. Η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών μετά τη κάκωση είναι σε θέση να περπατήσει ή να συνεχίσει να αθλείται. Μετά από δύο με τρεις ημέρες το γόνατο γίνεται επώδυνο και οιδηματώδες (πρησμένο).
Τα συνηθέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνο
- Δυσκαμψία και οίδημα
- «κλείδωμα» της άρθρωσης
- Αίσθημα αστάθειας του γόνατος (το γόνατο «φεύγει»)
- Απώλεια εύρους κίνησης της άρθρωσης
Χωρίς αντιμετώπιση, τεμάχιο του μηνίσκου μπορεί να
ελευθερωθεί να παρεισφρύσει στην άρθρωση, μεταξύ των οστών, εμποδίζοντας την πλήρη κάμψη και έκταση του γόνατος («μπλοκ» του γόνατος).

ΕΞΕΤΑΣΗ


Μετά τη λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού, ο Ορθοπαιδικός οφείλει να εξετάσει το γόνατο. Αρχικά, ελέγχει τυχόν ευαισθησία κατά μήκος της γραμμής όπου ανευρίσκεται φυσιολογικά ο μηνίσκος. Η παρουσία ευαισθησίας συνάδει με κάκωση του μηνίσκου.
Στη συνέχεια, με τη χρήση κάποιων χρήσιμων χειρισμών (τεστ) όπως το McMurray test επιβεβαιώνεται η κάκωση. Συγκεκριμένα, ο Ορθοπαιδικός κάμπτει και τεντώνει το γόνατο του ασθενούς προσπαθώντας ταυτόχρονα να προσθέσει και στροφικές κινήσεις. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί ρήξη μηνίσκου αυτός ο χειρισμός θα αναπαραγάγει πόνο και έναν χαρακτηριστικό ήχο «κλικ».


ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ


Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι χρήσιμος ο απεικονιστικός έλεγχος.

- Υπερυχογραφικός έλεγχος
Ακτινογραφίες:Αν και οι ακτινογραφίες δεν απεικονίζουν τους μηνίσκους, μπορούν να εντοπίσουν άλλα συνοδά προβλήματα, κυρίως εκφυλιστικού χαρακτήρα, όπως την οστεοαρθρίτιδα.
Μαγνητική Τομογραφία: Είναι σε θέση να περιγράψει με αρκετά μεγάλη ακρίβεια μια κάκωση και ειδικότερα την ρήξη ενός μηνίσκου.


ΘΕΡΑΠΕΙΑ – ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ


Η αντιμετώπιση της ρήξης ενός μηνίσκου θα εξαρτηθεί από τον τύπο της ρήξης, το μέγεθος και την εντόπισή της. Το εξωτερικό 1/3 του μηνίσκου αιματώνεται επαρκώς (red zone). Η ρήξη σε αυτή τη περιοχή του μηνίσκου μπορεί να ιαθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι επιμήκεις ρήξεις αποτελούν ένα καλό παράδειγμα ρήξεων με καλή πρόγνωση.
Αντιθέτως, τα έσω 2/3 του μηνίσκου δεν αιματώνονται επαρκώς (white zone) καθιστώντας την επούλωση δύσκολη εάν όχι αδύνατη.
Αυτοί οι σύνθετοι τραυματισμοί αφορούν έναν ήδη εκφυλισμένο μηνίσκο ο οποίος δεν δύναται να επουλωθεί από μόνος του, και στην πλειονότητα των περιπτώσεων απαιτεί την αφαίρεση των τραυματισμένων τεμαχίων.
Επιπλέον, πέρα από το είδος της κάκωσης, ο Ορθοπαιδικός λαμβάνει υπόψη την ηλικία και το επίπεδο δραστηριοτήτων του ασθενούς για να εφαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία.

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Εάν η ρήξη είναι μικρή και αφορά το εξωτερικό μέρος του μηνίσκου, μπορεί να μην χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Εφόσον τα συμπτώματα υφίενται (δεν επιμένουν) και το γόνατο είναι σταθερό η αντιμετώπιση είναι αμιγώς συντηρητική:
- Ξεκούραση: Αποφόρτιση του σκέλους και αποφυγή των καθημερινών δραστηριοτήτων για μερικές ημέρες.
- Παγοθεραπεία: Εφαρμογή πάγου ή ψυχρών επιθεμάτων για 20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα.
- Ελαστική περίδεση για την αποφυγή οιδήματος.
- Ανάρροπη θέση του σκέλους (ψηλότερα από το υπόλοιπο σώμα).
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φέρμακα (π.χ. ιμπουπροφαίνη) που ελάττωνουν τον πόνο και το οίδημα που προκαλείται από την φλεγμονώδη αντίδραση.

-Εγχύσεις κορτικοστεροειδών , υαλουρονικού οξέος , ένζυμα προλοθεραπεία κ.α.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν, τότε συνιστάται η χειρουργική αντιμετώπιση με αρθροσκοπική μέθοδο.
Επέμβαση: Η αρθροσκόπηση του γόνατος με τοπική αναισθησία αποτελεί σήμερα μια από τις πιο διαδεδομένες επεμβάσεις στην Ορθοπαιδική. Μία ειδική κάμερα εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής (πύλη εισόδου) και ο χειρουργός επισκοπεί την άρθρωση.. Μερική μηνισκεκτομή: Με αυτή την επέμβαση ο εκφυλισμένος μηνίσκος αφαιρείται.. Η τεχνική εφαρμόζεται με τοπική αναισθησία ,  αναίμακτα και ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Όλος ο χρόνος χειρουργικός και μέχρι την επιστροφή στο σπίτι συνήθως δεν υπερβαίνει τις 2 ώρες.



Αθανασάκης Θεόδορος

Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Λ.Κνωσσού 236

Τηλέφωνο : 2810 327988  6937363880




Συντάκτης: Newsroom CretePlus.gr


Σχόλια

comments powered by Disqus
Αν θέλεις το πρόβλημα σου να ακουστεί, αν τα "στραβά και τα ανάποδα" που βλέπεις γύρω σου σε κάνουν να δυσανασχετείς, τότε...

Γίνε εσύ ο ρεπορτερ του CretePlus.gr.

Αν βρίσκεσαι στο δρόμο αποθήκευσε τους αριθμούς μας και στείλε μας τη φωτογραφία, το βίντεο ή το μήνυμα σου και δες το να ανεβαίνει άμεσα με εμάς αιχμή για την επίλυση του.

reporter@creteplus.gr 6932255686.

Δες το άρθρο σου στα "δικά σας ρεπορτάζ"



Ειδήσεις Υγεία

Τους ενοικιαστές τους «τρώει» το στρες

Οι ενοικιαστές έχουν μεγαλύτερο στρες και χειρότερη υγεία σε σχέση με τους ιδιοκτήτες, ιδίως όσους ζουν σε μονοκατοικίες

Λούσιμο μαλλιών: 10 κοινά λάθη που πρέπει να αποφεύγετε

Σαπούνισμα. Ξέβγαλμα. Μαλακτική. Το λούσιμο μοιάζει με απλή διαδικασία, αλλά αν δεν ξέρετε τι κάνετε μπορεί να βλάψει τα μαλλιά σας και να τα κάνει θαμπά, «βαριά» ή ακόμα…

Γιατί δεν πρέπει να τρώμε το χιόνι - Προειδοποίηση επιστημόνων

Το χιόνι δρα ως ένα είδος “απορροφητικού υλικού” για την ατμοσφαιρική ρύπανση και τα τοξικά σωματίδια.

Καρκίνος Ουροδόχου Κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι το δεύτερο πιο συχνό νεόπλασμα του ουροποιογεννητικού συστήματος. Στους άντρες, η ανάπτυξη είναι 4 φορές συχνότερη από ό,τι στις…

Οι σχέσεις θέλουν φροντίδα

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι τα τελευταία χρόνια φτάνουν στα γραφεία των ειδικών με μία διαπίστωση: «Οι σχέσεις είναι δύσκολες και θέλουν προσπάθεια τελικά», μας…

1η Δεκέμβρη Παγκόσμια Ημέρα Κατά του AIDS HIV

HIV (Human Immunodeficiency Virus – Ιός Ανοσοανεπάρκειας του Ανθρώπου) είναι ο ιός που προκαλεί το Σύνδρομο της Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (Acquired Immune Deficiency Syndrome – AIDS). Δρα καταστρέφοντας…

Έλληνας Ογκολόγος: Σε 12 χρόνια ο καρκίνος θα είναι απλά…

«Υπάρχει φάρμακο για τον καρκίνο και είναι η πρόληψη»

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια: Ένας ύπουλος εχθρός

Θα αρκούσε να αναφερθεί ότι η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι σήμερα η τρίτη πιο συχνή αιτία θανάτου παγκοσμίως, για να φανεί πόσο επικίνδυνη ασθένεια…

Νηστεία των Χριστουγέννων - Η αξία της για την υγεία

H δεύτερη πιο μακρά περίοδος νηστείας μετά τη Μεγάλη Τεσσαρακοστή είναι η νηστεία των Χριστουγέννων, γνωστή στη γλώσσα του ορθοδόξου λαού μας και ως σαραντα(η)μερο.

Ρήξεις Μηνίσκου

Οι ρήξεις μηνίσκου αποτελούν μερικούς από τους πιο συχνούς τραυματισμούς στο γόνατο. Ειδικότερα, όσοι ασχολούνται με αθλήματα επαφής (ποδόσφαιρο, καλαθοσφαίριση κ.α.)…

Βραχιόνιο Πλέγμα και Αποκατάσταση

Το βραχιόνιο πλέγμα είναι το δίκτυο των νεύρων που εκτείνεται από την περιοχή του αυχένα, στο στήθος, τον ώμο και σε ολόκληρο το άνω άκρο μέχρι τα δάχτυλα και μεταδίδει…

Φροντίζοντας την ψυχολογική μας υγεία

Το βιοψυχοκοινωνικό μοντέλο της υγείας αναπτύχθηκε από τους Dr. George Engels και Dr. John Romano, το 1977 στο Πανεπιστήμιο του Rochester, New York και μέχρι σήμερα υιοθετείται από τους περισσότερος…

ΚΡΟΥΣΤΙΚΑ ΚΥΜΑΤΑ

Η πλέον σύγχρονη θεραπεία για την στυτική δυσλειτουργία είναι εδώ!!! Κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης και γραμμικής εστίασης PiezoWave ED (LSTC-ED)

Ευχαριστήρια Επιστολή - Επιτροπάκης Γεώργιος

Γεώργιος Ν. Επιτροπάκης Ειδικός Ιατρός Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος

Παγκόσμια ημέρα Ψωρίασης η 29η Οκτωβρίου

Ψωρίαση Δέρματος:Μη μεταδοτική δερματική πάθηση Η 29η ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ καθιερώθηκε ως «Παγκόσμια Ημέρα Ψωρίασης» το 2004, με πρωτοβουλία της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Ψωρίασης.Στόχος…

Καρκίνος Του Μαστού: Τα πρώτα συμπτώματα

25η Οκτωβρίου: Παγκόσμια Ημέρα καρκίνου του Μαστού

Παγκόσμια Ημέρα Ζυμαρικών και το μόνο που σκεφτόμαστε…

Η σημασία των ζυμαρικών στην καθημερινή μας διατροφή

Ξεκίνησε ο αντιγριπικός εμβολιασμός

Ξεκίνησε η εμβολιαστική περίοδος για τον ιό της γρίπης

Αυτή η τροφή - φάρμακο «μπλοκάρει» το κρυολόγημα

Ο 94χρονος γιατρός Dr. Murray Grossan αποκαλύπτει το φυσικό "φάρμακο"

Η διατροφή στην πρόληψη της οστεοπόρωσης

Η οστεοπόρωση αποτελεί μία από τις πιο σημαντικές χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες, η οποία πλήττει τόσο τις γυναίκες, όσο και τους άνδρες.

Αυτοεκτίμηση: Πόσο σημαντική είναι η ενδυνάμωση της και…

Η αυτοεκτίμηση είναι η κριτική ματιά με την οποία επιλέγουμε να δούμε, να εκτιμήσουμε και κατ’ επέκταση να πιστέψουμε ή όχι στην αξιοποίηση των δυνατοτήτων μας. Είναι…

Έλλειψη βιταμίνης D έχουν οι Κρητικοί παρά την ηλιοφάνεια

7 στους 10 στην Ελλάδα είναι ανεπαρκείς στην βιταμίνη D

Αλλεργίες Δέρματος...Αίτια, Συμτώματα και Αντιμετώπιση..

Με τον όρο δερματικές αλλεργίες, αναφερόμαστε στην εκδήλωση αλλεργικών συμπτωμάτων από το δέρμα, το οποίο αποτελεί μάλλον το πιο συχνό όργανο εμφάνισης αλλεργίας.Ως…

Αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας με TURIS προστατεκτομή

Η διουρηθρική εκτομή σε φυσιολογικό ορό και η εξάχνωση σε πλάσμα (TURis) αποτελεί μια εντελώς νέα χειρουργική μέθοδο για την θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη…

Κνίδωση Δέρματος....Από Αλλεργία ή άλλα αίτια;;

Ο όρος κνίδωση προέρχεται από την αρχαία ελληνική λέξη «κνίδη» που σημαίνει τσουκνίδα, ακριβώς επειδή η επαφή της τσουκνίδας με το δέρμα προκαλεί ερεθισμό, με κνησμό…

Καρκινογένεση, υπέρταση μέχρι και… πόνους στην πλάτη μπορεί…

Τι μπορεί να προκαλέσει η χρήση του κινητού τηλεφώνου

Πονάει το στομάχι; Ποιες τροφές να αποφύγετε

Σε πολλές περιπτώσεις ο πόνος στο στομάχι περνά με την κατάλληλη θεραπεία από τον γιατρό μας ή απλώς αν του δώσουμε λίγο χρόνο

Το «φάρμακο» κατά της νόσου Αλτσχάιμερ

Τι είναι το Alzheimer και πως μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Εγκέφαλος - Χρησιμοποίησέ τον για να μην τον χάσεις

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος δέχεται, επεξεργάζεται και αποθηκεύει όλα τα ερεθίσματα και όλες τις πληροφορίες από το εξωτερικό περιβάλλον μέσω των αισθητήριων οργάνων,…

Δερματίτιδα....μία διαφορετική εικόνα στο Δέρμα μας...

του ΕΠΙΤΡΟΠΑΚΗ ΓΕΩΡΓΙΟΥ - ΕΙΔΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΥ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΥ

Δωρεά μυελού των οστών: «Ευλογία Θεού να σώζεις μια ανθρώπινη…

«Το παιδί μου νόσησε περίπου στα δύο του χρόνια. Λευχαιμία.

«Καλπάζει» ο Ιός του Δυτικού Νείλου

Άλλοι τέσσερις θάνατοι την τελευταία εβδομάδα

Το στρατιωτικό κόλπο για να αποκοιμηθείτε μέσα σε 2 λεπτά…

Υπάρχουν άνθρωποι που μπορούν να αποκοιμηθούν σε δευτερόλεπτα, κι άλλοι που στριφογυρνούν για πολύ ώρα μέχρι τελικά να καταφέρουν να κλείσουν τα μάτια τους.

Βαρύ το τίμημα για τη Δημόσια Υγεία

Το μόνιμο προσωπικό μειώθηκε κατά 650 εργαζομένους από το 2012 μέχρι σήμερα - Στο ΠΑΓΝΗ, οι κενές οργανικές θέσεις όλων των κατηγοριών είναι 645.

Προσοχή στο ξαναζεσταμένο ρύζι για να μην πάθετε τροφική…

Τι πρέπει να προσέχετε όταν το ζεσταίνετε ξανά;

ΚΕΕΛΠΝΟ: Στους 11 οι νεκροί από τον ιό του Δυτικού Νείλου

Έντεκα θάνατοι και εκατόν επτά τα κρούσματα από τον ιό του Δυτικού Νείλου - Τι αναφέρει το ΚΕΕΛΠΝΟ

Πόσο συχνά πρέπει να κάνουν μπάνιο μικροί και μεγάλοι

Αν το να βάλετε το παιδί σας για μπάνιο μοιάζει με μικρή μάχη, θα χαρείτε να μάθετε ότι ίσως δεν είναι υποχρεωτικό σε καθημερινή βάση.

Ουροποιητικό σύστημα: 11 σημαντικές πληροφορίες

Η ούρηση είναι μία από τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, αλλά συνήθως δεν ασχολούμαστε μαζί της εάν δεν υπάρξει κάποιο πρόβλημα, όπως οι ουρολοιμώξεις που είναι…

ΔΕΡΜΑ,ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ.

του ΕΠΙΤΡΟΠΑΚΗ ΓΕΩΡΓΙΟΥ - ΕΙΔΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΥ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΥ

Τι είναι η νόσος των Λεγεωνάριων και ποια τα συμπτώματα

Μετά τον πρόσφατο θάνατο του δημοσιογράφου Μάνου Αντώναρου από τη νόσο των λεγεωνάριων, ο δημοφιλής ηθοποιός Άκης Σακελλαρίου νοσηλεύεται διασωληνωμένος στο Κέντρο…

Πώς θα βρείτε οικογενειακό γιατρό, συμβεβλημένο με τον…

Σε ισχύ από σήμερα οι νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους οικογενειακούς γιατρούς.

Πως να χρησιμοποιείτε σωστά τα αντηλιακά ανάλογα με το…

Τι αντηλιακά αγοράζετε; Είτε είναι κρέμα και λοσιόν, είτε στικ ή σπρέι, μπορεί να σας βοηθήσουν να προστατεύσετε το δέρμα σας από τον ήλιο και μακροπρόθεσμα από τον καρκίνο…

Σώζουν ζωές το εμβόλιο και το τεστ κατά του HPV

Ποια τα αποτελέσματα του εμβολίου - Πόσοι τύποι του ιού υπάρχουν συνολικά – Πώς θα προστατευτούμε

Όλες οι ειδήσεις σήμερα

Ροή Ειδήσεων








Social


Όλες οι ειδήσεις σήμερα
Εγγραφείτε δωρεάν στο Newsletter του Creteplus.gr και διαβάστε τις 10 σημαντικότερες ειδήσεις της εβδομάδας.
Δεν έχετε συμπληρώσει το email σας ή το email που δηλώσατε δεν είναι έγκυρο.